二重手術や脂肪吸引など美容医療のニーズが高まる一方で、一部では、合併症や後遺症などの健康被害も起きています。そうした中、東京・新宿区の病院が6月から、美容医療のトラブルに特化した救急外来を本格的に開始しました。
美容医療をめぐっては全国の消費生活センターなどに寄せられた健康被害の相談が、昨年度822件と、5年前の1.7倍に増加しています。
こうした中、東京 新宿区で24時間、救急患者を受け入れている春山記念病院は、患者を迅速に治療するため、6月から、美容医療のトラブルに特化した救急外来を本格的に開始しました。
病院はこれまでも、美容医療による合併症などの緊急手術を行ってきましたが、どんな施術を受けたのか分からず、処置に苦慮するケースも少なくなかったといいます。
このため6月には、都内の美容クリニックと覚書を交わし、クリニックで施術を受けた患者を病院が受け入れる場合は、施術内容など、治療に必要な情報を共有していくことになりました。
治療は公的な医療保険が適用されない自由診療で行われます。
美容医療の健康被害をめぐっては、厚生労働省の検討会も去年、美容クリニックと、合併症などに対応できる医療機関の連携を深める必要性を指摘しています。
覚書を交わした美容クリニックの深堀純也理事長は「これまで施術後の死亡事故や重篤な後遺症は起きていないが、今後、予期せぬ合併症が起こる可能性もあり、安心して美容医療を提供するうえで、救急病院と連携できるのは心強くありがたい」と話していました。
病院の事業責任者の櫻井裕基 医師は「一刻一秒を争う事例があるため協定を事前に結ぶ取り組みを始めた。今後はほかのクリニックとの連携も広げていきたい」と話していました。
合併症や後遺症で緊急手術も 連携の必要性は
美容クリニックで施術を受けた後、合併症や後遺症を患い、緊急手術が必要になる患者は後を絶ちません。
東京 新宿区の春山記念病院では、5月にも都内の美容クリニックであご下の脂肪吸引を受けた40代の男性患者が救急搬送されてきました。
男性は施術後に、首に血腫が出来て気道が圧迫されていました。
救急搬送にはクリニックの医師が同行し、病院側に施術内容を速やかに伝えたため、血腫の原因が首の血管からの出血であることが分かり、すぐに、血管を縛って止血する手術が行われました。
手術は1時間余りにおよびましたが無事成功し、男性は翌日には退院でき、その後の経過も順調だということです。
男性は「とても怖かったです。救急病院がなければ死んでいたかもしれず、本当に感謝の気持ちでいっぱいです」と話しています。
病院の事業責任者の櫻井裕基 医師は「去年には大阪で同じような合併症が起きて亡くなった人もいて、もう命を落とす人を出してはならないと感じ搬送を受け入れた。今回はクリニックの医師から施術内容を詳しく聞けたので迅速に処置できたが、重篤なケースでも施術内容が分からず、処置が遅れてしまうケースが出てきている。救急医療を担う病院と美容クリニックとの連携は全国で広げていくべきだ」と話しています。
国も対応強化の方針
美容医療で相次ぐ合併症や後遺症について、国も対応を強化する方針です。
厚生労働省は去年8月、美容医療の合併症や後遺症の実態調査を行い、美容医療を提供する417の医療機関と、美容医療でトラブルを経験した600人から回答を得ました。
それによりますと、まず医療機関に健康被害などのトラブルが起きた時の対応を聞いたところ、「マニュアルや研修を用意していない」と答えたところが全体の33.8%に上りました。
また、アフターフォローを行う際に、対応できない施術の修正や後遺症などが発生した場合、連携している医療機関があるか尋ねたところ、35.7%が「ない」と回答しました。
一方、トラブルを経験した患者のうち18.7%の人は、「施術を受けた後、早期に再施術や治療が必要な状況に陥った」と回答しています。
具体的な症状を複数回答で聞いたところ
▽「熱傷」が25%で最も多く
次いで
▽「重度の形態異常」が23.2%
▽「皮膚のえ死・潰瘍」が22.3%となったほか
▽「消化器障害」が3.6%
▽「骨折」や「出血多量」が2.7%などとなっています。
厚生労働省の検討会は去年、報告書をまとめ、合併症や後遺症が起きた時に、クリニックが対応できない、あるいは、対応を拒絶したり、ほかの病院の紹介も行わないといった事例が見られると指摘しました。
検討会は患者が急変した時の体制や仕組みが十分でないとして、美容クリニックなどに対応を強化するよう求めています。
具体的には、合併症などの問題が起きた時、患者が相談できる連絡先を毎年、都道府県などに報告し、行政側がそのリストを公表することも検討すべきだとしています。
また、緊急手術を担ってもらう病院と、事前に合意を交わしておくなどの連携を進め、関係学会にはその具体的な対応方法をまとめたガイドラインを策定するよう求めています。
国は今後、報告書の内容を反映した医療法の改正を目指すことにしています。
# | 言葉 | 意味 |
---|---|---|
18 | 美容 | びよう (美容) : 1. beauty; good figure; (beautiful) appearance; (beautiful) features 2. beautification; beauty treatment; beauty culture; cosmetics |
12 | 施術 | しじゅつ (施術) : medical treatment (esp. surgical) |
11 | 医療 | いりょう (医療) : medical care; medical treatment |
11 | 合併症 | がっぺいしょう (合併症) : complications (in an illness) |
9 | 対応 | たいおう (対応) : 1. correspondence (to); equivalence 2. suitability; coordination; matching; being appropriate (for) |
8 | 後遺症 | こういしょう (後遺症) : prognostic symptoms; after-effect |
7 | 患者 | かんじゃ (患者) : patient |
7 | 連携 | れんけい (連携) : cooperation; coordination; link |
6 | 起きる | おきる (起きる) : 1. to get up; to rise; to blaze up (fire) 2. to wake up; to be awake; to stay awake |
5 | 行う | おこなう (行う) : to perform; to do; to conduct oneself; to carry out |
5 | 受ける | うける (受ける) : 1. to receive; to get 2. to catch (e.g. a ball) |
5 | 内容 | ないよう (内容) : contents; content; substance; matter; detail; import |
4 | 健康被害 | けんこうひがい (健康被害) : health hazard; health damage |
4 | 治療 | ちりょう (治療) : (medical) treatment; care; therapy; cure; remedy |
4 | 緊急手術 | きんきゅうしゅじゅつ (緊急手術) : emergency surgery |
4 | 医療機関 | いりょうきかん (医療機関) : medical institution |
4 | 話す | はなす (話す) : 1. to talk; to speak; to converse; to chat 2. to tell; to explain; to narrate; to mention; to describe; to discuss |
4 | 医師 | いし (医師) : doctor; physician |
3 | 手術 | しゅじゅつ (手術) : 1. surgery; operation; procedure 2. skill with one's hands; sleight of hand |
3 | 東京 | とうきょう (東京) : Tokyo |
3 | 新宿区 | しんじゅくく (新宿区) : Shinjukuku (place) |
3 | 受け入れる | うけいれる (受け入れる) : to accept; to receive; to agree |
3 | 分かる | わかる (分かる) : 1. to understand; to comprehend; to grasp; to see; to get; to follow 2. to become clear; to be known; to be discovered; to be realized; to be realised; to be found out |
3 | 処置 | しょち (処置) : 1. measure; step; dealing with 2. medical treatment |
3 | 厚生労働省 | こうせいろうどうしょう (厚生労働省) : Ministry of Health, Labour and Welfare |
3 | 検討会 | けんとうかい (検討会) : meeting convened to discuss issues; planning conference; review meeting; feedback session; investigative commission |
3 | 今後 | こんご (今後) : from now on; hereafter |
3 | 強化 | きょうか (強化) : strengthening; intensifying; reinforcement; enhancement; solidification |
3 | 回答 | かいとう (回答) : reply; answer |
3 | 具体的 | ぐたいてき (具体的) : concrete; definite; specific; material; substantial |
2 | 脂肪吸引 | しぼうきゅういん (脂肪吸引) : liposuction |
2 | 一方 | いっぽう (一方) : 1. one (esp. of two); the other; one way; the other way; one direction; the other direction; one side; the other side; one party; the other party 2. on the one hand; on the other hand |
2 | 特化 | とっか (特化) : specialization; specialisation |
2 | 救急 | きゅうきゅう (救急) : first-aid; emergency (aid) |
2 | 外来 | がいらい (外来) : 1. foreign; imported 2. outpatient; outpatient care; outpatient clinic; outpatient ward |
2 | 本格的 | ほんかくてき (本格的) : 1. genuine; real; regular; normal; typical; standard; orthodox 2. full-scale; full-blown; all-out |
2 | 開始 | かいし (開始) : start; commencement; beginning; initiation |
2 | めぐる | めぐる (巡る) : 1. to go around 2. to return |
2 | 全国 | ぜんこく (全国) : the whole country |
2 | 春山 | はるやま (春山) : mountain in early spring; mountain that has the appearance of spring |
2 | 記念 | きねん (記念) : commemoration; celebration; honoring the memory of something; turning something into a memento; memory |
2 | 病院 | びょういん (病院) : hospital; clinic; doctor's office; doctor's surgery; infirmary |
2 | 迅速 | じんそく (迅速) : quick; fast; rapid; swift; prompt; streamlined; expedited; expeditious |
2 | 都内 | とない (都内) : (within) the (Tokyo) metropolitan area |
2 | 覚書 | おぼえがき (覚書) : 1. memo; memorandum; note 2. (diplomatic) memorandum |
2 | 必要性 | ひつようせい (必要性) : necessity |
2 | 指摘 | してき (指摘) : pointing out; identification |
2 | 重篤 | じゅうとく (重篤) : critical (condition); serious |
2 | 提供 | ていきょう (提供) : 1. offer; tender; providing; supplying; making available; donating (blood, organs, etc.) 2. sponsoring (a TV program) |
2 | 救急病院 | きゅうきゅうびょういん (救急病院) : emergency hospital |
2 | 櫻井 | さくらい (櫻井) : Sakurai (place; surname) |
2 | 裕基 | ひろき (裕基) : Hiroki (fem) |
2 | 事例 | じれい (事例) : example; precedent; case |
2 | 事前 | じぜん (事前) : prior; beforehand; in advance; before the fact; ex ante |
2 | 広げる | ひろげる (広げる) : 1. to spread; to extend; to expand; to enlarge; to widen; to broaden 2. to unfold; to open; to unroll; to unwrap |
2 | 救急搬送 | きゅうきゅうはんそう (救急搬送) : emergency transport; ambulance transport |
2 | 血腫 | けっしゅ (血腫) : hematoma; haematoma |
2 | 血管 | けっかん (血管) : blood vessel; vein |
2 | 出血 | しゅっけつ (出血) : 1. bleeding; haemorrhage; hemorrhage 2. bleeding money; red ink; selling below cost |
2 | 担う | になう (担う) : 1. to carry on one's shoulder; to shoulder; to bear 2. to bear (burden, responsibility, etc.); to take upon oneself |
2 | 方針 | ほうしん (方針) : 1. policy; course; plan (of action); principle 2. magnetic needle |
2 | 聞く | きく (聞く) : 1. to hear 2. to listen (e.g. to music) |
2 | 報告書 | ほうこくしょ (報告書) : (written) report |
2 | まとめる | まとめる (纏める) : 1. to collect; to put (it all) together; to integrate; to consolidate; to unify 2. to summarize; to aggregate |
2 | 求める | もとめる (求める) : 1. to want; to wish for 2. to request; to demand; to require; to ask for |
1 | 高まる | たかまる (高まる) : to rise; to swell; to be promoted |
1 | 一部 | いちぶ (一部) : 1. one part; one portion; one section; some 2. one copy (e.g. of a document) |
1 | 消費生活 | しょうひせいかつ (消費生活) : one's life as a consumer |
1 | 寄せる | よせる (寄せる) : 1. to come near; to let someone approach 2. to bring near; to bring together; to collect; to gather |
1 | 昨年度 | さくねんど (昨年度) : previous year (fiscal, academic, etc.) |
1 | 件 | くだん (件) : 1. the aforementioned; the said; (man, incident, etc.) in question; the above-mentioned; the aforesaid 2. the usual |
1 | 増加 | ぞうか (増加) : increase; rise; growth; addition; increment |
1 | 救急患者 | きゅうきゅうかんじゃ (救急患者) : emergency patient; emergency case |
1 | 苦慮 | くりょ (苦慮) : racking one's brains; worrying oneself; being anxious |
1 | 情報 | じょうほう (情報) : 1. information; news; intelligence; advices 2. information; data contained in characters, signals, code, etc. |
1 | 共有 | きょうゆう (共有) : 1. joint ownership; co-ownership; sharing (e.g. a viewpoint) 2. sharing (files, devices on a network, posts on social media, etc.) |
1 | 公的 | こうてき (公的) : public; official |
1 | 医療保険 | いりょうほけん (医療保険) : medical-care insurance |
1 | 適用 | てきよう (適用) : applying (e.g. a technology); adoption |
1 | 自由診療 | じゆうしんりょう (自由診療) : medical treatment at one's own expense; treatment not covered by health insurance |
1 | 深める | ふかめる (深める) : to deepen; to heighten; to intensify |
1 | 深堀 | しんぼり (深堀) : Shinbori (surname) |
1 | 純也 | じゅんや (純也) : Jun'ya (given) |
1 | 理事長 | りじちょう (理事長) : board chairman |
1 | 死亡事故 | しぼうじこ (死亡事故) : fatal accident; deadly accident |
1 | 予期 | よき (予期) : expectation; assume will happen; forecast |
1 | 起こる | おこる (起こる) : to occur; to happen |
1 | 可能性 | かのうせい (可能性) : potentiality; likelihood; possibility; availability |
1 | ありがたい | ありがたい (有難い) : grateful; thankful; welcome; appreciated; evoking gratitude |
1 | 一刻 | いっこく (一刻) : 1. a minute; moment; an instant 2. stubborn; hot-headed |
1 | 秒 | びょう (秒) : 1. second (unit of time) 2. arc second |
1 | 争う | あらそう (争う) : 1. to compete; to contest; to contend 2. to quarrel; to argue; to dispute; to be at variance; to oppose |
1 | 協定 | きょうてい (協定) : arrangement; pact; agreement |
1 | 結ぶ | むすぶ (結ぶ) : 1. to tie; to bind; to link 2. to bear (fruit) |
1 | 取り組み | とりくみ (取り組み) : 1. bout (in sports, etc.); match 2. effort; initiative; dealing with; grappling with; wrestling with |
1 | 患う | わずらう (患う) : 1. to be ill; to suffer from 2. to worry about; to be concerned about |
1 | 絶つ | たつ (断つ) : 1. to sever; to cut off 2. to suppress; to eradicate; to exterminate |
1 | 気道 | きどう (気道) : respiratory tract; air duct |
1 | 圧迫 | あっぱく (圧迫) : 1. pressure 2. oppression; suppression |
1 | 同行 | どうぎょう (同行) : fellow pilgrim; fellow practicer of austerities |
1 | 速やか | すみやか (速やか) : quick; speedy; prompt; rapid; swift |
1 | 伝える | つたえる (伝える) : to convey; to report; to transmit; to communicate; to tell; to impart; to propagate; to teach; to bequeath |
1 | 縛る | しばる (縛る) : 1. to tie; to bind; to fasten 2. to restrict (freedom); to tie down (with rules, regulations, etc.); to fetter |
1 | 止血 | しけつ (止血) : stopping of bleeding; stanching; hemostasis; haemostasis |
1 | 余り | あまり (余り) : 1. remainder; remnant; rest; balance; surplus; remains (of a meal); leftovers 2. (not) very; (not) much |
1 | およぶ | およぶ (及ぶ) : 1. to reach; to amount to; to befall; to happen to; to extend; to go on (for, until) 2. to be up to the task; to come up to |
1 | 無事 | ぶじ (無事) : 1. safety; security; peace; quiet 2. safely; without incident; successfully |
1 | 成功 | せいこう (成功) : success; hit |
1 | 翌日 | よくじつ (翌日) : next day |
1 | その後 | そのあと (その後) : after that; afterwards; thereafter |
1 | 経過 | けいか (経過) : 1. passage (of time); elapsing; lapse 2. progress; development; course (of events) |
1 | 順調 | じゅんちょう (順調) : favourable; favorable; doing well; OK; all right |
1 | 死ぬ | しぬ (死ぬ) : 1. to die; to pass away 2. to lose spirit; to lose vigor; to look dead |
1 | しれる | しれる (知れる) : 1. to become known; to come to light; to be discovered 2. to be known; to be understood |
1 | 本当 | ほんとう (本当) : 1. truth; reality; actuality; fact 2. proper; right; correct; official |
1 | 感謝 | かんしゃ (感謝) : thanks; gratitude |
1 | 大阪 | おおさか (大阪) : 1. Osaka (city, prefecture) 2. large hill |
1 | 亡くなる | なくなる (亡くなる) : to die |
1 | 命 | いのち (命) : 1. life; life force 2. lifetime; lifespan |
1 | 落とす | おとす (落とす) : 1. to drop; to lose; to let fall; to shed (light); to cast (one's gaze); to pour in (liquid); to leave behind 2. to clean off (dirt, makeup, paint, etc.); to remove (e.g. stains or facial hair); to lose; to spend money at a certain place; to omit; to leave out; to secretly let escape |
1 | 感ずる | かんずる (感ずる) : to feel; to sense |
1 | 搬送 | はんそう (搬送) : 1. transportation; conveyance; delivery 2. hospitalization; transfer to hospital |
1 | 今回 | こんかい (今回) : this time; now |
1 | 詳しく | くわしく (詳しく) : in detail; fully; minutely; at length |
1 | 聞ける | きける (聞ける) : to tell |
1 | 救急医療 | きゅうきゅういりょう (救急医療) : emergency medicine |
1 | 相 | さが (性) : 1. one's nature; one's destiny 2. custom; tradition; habit; convention |
1 | 次ぐ | つぐ (次ぐ) : to rank next to; to come after |
1 | 実態調査 | じったいちょうさ (実態調査) : fact-finding investigation; investigation into actual conditions; fact-finding survey |
1 | 研修 | けんしゅう (研修) : training (esp. in-service); induction course |
1 | 答える | こたえる (答える) : to answer; to reply |
1 | 全体 | ぜんたい (全体) : whole; entirety; whatever (is the matter) |
1 | 上る | あがる (上がる) : 1. to rise; to go up; to come up; to ascend; to be raised 2. to enter (esp. from outdoors); to come in; to go in |
1 | 際 | きわ (際) : 1. edge; brink; verge; side 2. time; moment of |
1 | 修正 | しゅうせい (修正) : amendment; correction; revision; modification; alteration; retouching; update; fix |
1 | 発生 | はっせい (発生) : 1. outbreak; spring forth; occurrence; incidence 2. generation (e.g. of power or heat); genesis; origin |
1 | 尋ねる | たずねる (尋ねる) : 1. to ask; to enquire; to inquire 2. to search; to look for; to look into; to investigate |
1 | 早期 | そうき (早期) : early stage |
1 | 再 | さい (再) : re-; again; repeated; deutero-; deuto-; deuter- |
1 | 状況 | じょうきょう (状況) : state of affairs (around you); situation; circumstances |
1 | 陥る | おちいる (陥る) : 1. to fall into (e.g. a hole) 2. to fall into (chaos, depression, dilemma, illness, etc.) |
1 | 症状 | しょうじょう (症状) : symptoms; condition (of a patient) |
1 | 複数回答 | ふくすうかいとう (複数回答) : check all that apply (question format); multiple answers allowed; CATA |
1 | 熱傷 | ねっしょう (熱傷) : burn |
1 | 最も | もっとも (最も) : most; extremely |
1 | 多く | おおく (多く) : 1. many; much; plenty; a lot 2. majority (of); greater part (of) |
1 | 次いで | ついで (次いで) : next; secondly; subsequently |
1 | 重度 | じゅうど (重度) : severe (injury, handicap, etc.); serious |
1 | 形態 | けいたい (形態) : form; shape; figure |
1 | 異常 | いじょう (異常) : strangeness; abnormality; disorder |
1 | 皮膚 | ひふ (皮膚) : skin |
1 | 潰瘍 | かいよう (潰瘍) : ulcer |
1 | 消化器 | しょうかき (消化器) : digestive organs |
1 | 障害 | しょうがい (障害) : 1. obstacle; impediment; hindrance; difficulty; barrier 2. handicap; impairment; disability; disorder; malfunction |
1 | 骨折 | こっせつ (骨折) : bone fracture |
1 | 多量 | たりょう (多量) : large quantity; large amount |
1 | あるいは | あるいは (或いは) : 1. or; either ... or 2. maybe; perhaps; possibly |
1 | 拒絶 | きょぜつ (拒絶) : refusal; rejection |
1 | たり | たり : 1. -ing and -ing (e.g. "coming and going") 2. doing such things as... |
1 | いう | ゆう (結う) : 1. to do up (hair); to dress; to arrange 2. to tie; to bind; to fasten; to make (a fence) |
1 | 急変 | きゅうへん (急変) : 1. sudden turn; sudden change 2. (suddenly occurring) accident; emergency |
1 | 体制 | たいせい (体制) : order; system; structure; set-up; organization; organisation |
1 | 仕組み | しくみ (仕組み) : 1. structure; construction; arrangement; contrivance; mechanism; workings 2. plan; plot; contrivance |
1 | 連絡先 | れんらくさき (連絡先) : contact address |
1 | 都道府県 | とどうふけん (都道府県) : prefectures (of Japan); largest administrative divisions of Japan: Tokyo-to, Osaka-fu, Kyoto-fu, Hokkaido and the remaining prefectures |
1 | 報告 | ほうこく (報告) : report; information |
1 | 行政 | ぎょうせい (行政) : administration; governance; the authorities; authority |
1 | 公表 | こうひょう (公表) : official announcement; proclamation |
1 | 検討 | けんとう (検討) : consideration; examination; investigation; study; scrutiny; discussion; analysis; review |
1 | 合意 | ごうい (合意) : (coming to an) agreement; consent; mutual understanding; accord; consensus |
1 | 進める | すすめる (進める) : 1. to advance; to move forward; to put (a clock, watch) forward 2. to carry forward (plans, work, etc.); to proceed with; to make progress in; to further; to advance; to hasten; to speed up |
1 | 学会 | がっかい (学会) : learned society; scientific society; academy; academic meeting; academic conference |
1 | 方法 | ほうほう (方法) : method; process; manner; way; means; technique |
1 | 策定 | さくてい (策定) : formulation (of a plan, policy, etc.); decision; settling on |
1 | 反映 | はんえい (反映) : 1. reflection (light, image, situation, attitude, etc.); reflecting 2. influence; application (e.g. of an update) |
1 | 医療法 | いりょうほう (医療法) : Medical Care Act |
1 | 改正 | かいせい (改正) : revision; amendment; alteration |
1 | 目指す | めざす (目指す) : 1. to aim at (for, to do, to become); to try for; to have an eye on 2. to go toward; to head for |