「まじ暇」「つまんねえ」夜勤中に患者を撮影…「患者の尊厳を守る」と学んだ看護師2人が“なぜベッドにスマホを向けたのか”

　看護師が撮影した不適切な動画がSNS上に投稿され、批判が広がっている。 　患者を守る立場であるはずの看護師としてあってはならない行為だが、これは個人のモラルの欠如だけで説明できる問題なのだろうか。本記事では、看護師による不適切投稿が起きた背景と、再発防止に向けて医療現場に求められることについて考える。 ■踏みにじられた患者の尊厳 　10月8日、医療法人徳洲会千葉西総合病院(千葉県松戸市)に勤務する看護師が撮影した不適切動画が、SNSで拡散されていることが明らかになった。院内で患者が映りこんだ動画が無断で撮影され、グループ内で共有されたというものだ。

　看護師が撮影した不適切な動画がSNS上に投稿され、批判が広がっている。 　患者を守る立場であるはずの看護師としてあってはならない行為だが、これは個人のモラルの欠如だけで説明できる問題なのだろうか。本記事では、看護師による不適切投稿が起きた背景と、再発防止に向けて医療現場に求められることについて考える。 ■踏みにじられた患者の尊厳 　10月8日、医療法人徳洲会千葉西総合病院(千葉県松戸市)に勤務する看護師が撮影した不適切動画が、SNSで拡散されていることが明らかになった。院内で患者が映りこんだ動画が無断で撮影され、グループ内で共有されたというものだ。

　看護師によるSNSへの不適切投稿は、2025年1月に千葉大学医学部附属病院の看護師によるXへの不適切投稿が発覚し、問題になったことも記憶に新しい。 　千葉西総合病院の問題が報道された後、JR札幌病院や柏厚生総合病院でも事案が相次いで明らかになった。また、医誠会国際総合病院では7月に公表した事案が10月に再びSNS上で拡散された。いずれも解雇などの処分が行われたと公表している(JR札幌病院は「就業規則等に基づき厳正に対処する」のみ)。

　まず、千葉西総合病院の事案を時系列で整理する。 　■2026年10月5日 　夜勤中の看護師2名が、ベッドに横たわる入院患者や院内の様子を無断で撮影し、「まじ暇」「つまんねえ」「臭すぎ」などの中傷的なテロップを付け、閲覧のみの1名を含む3人のグループ内で共有した。動画はその後、X上へ転載・拡散された(その経路について病院は明らかにしていない)。 　■10月8日 　グループ病院の職員から「X上で当院職員が作成したと思われる動画が投稿されている」との連絡を受けた同院は、動画の存在を確認。当該職員に事実確認を行い、動画撮影の事実が判明したため、即時にホームページ上で報告および謝罪文を掲載した。

　同時に、動画に関わった3名の看護師を自宅待機とした。患者家族へ電話で事実を報告して、謝罪。Xへの投稿削除依頼と、個人情報保護委員会への報告も行った。 　■10月9日 　松戸保健所・松戸市役所への事案報告を実施するとともに、院内の個人情報管理委員会を臨時開催し、翌週中に全職員対象の研修会実施を決定した。 ■動画を作成した看護師は解雇 　■10月10日 　動画の撮影・作成・投稿に関わった看護師2名を解雇、グループ内で動画を閲覧していた看護師1名を厳重注意の処分とした。また、全職員を対象としたコンプライアンス・個人情報保護・倫理に関する研修の実施を発表した。

　この件の最大の問題は、患者の同意なく撮影し、侮辱的な表現をつけて共有するという、患者の尊厳が侵害されたことと、守秘義務に違反する行為があったことの2つといえる。 　看護職の職務の基盤となる保健師助産師看護師法には、秘密保持義務が定められており、今回の行為はこれに抵触する可能性がある。また、日本看護協会が作成・公表している看護職の行動規範「看護職の倫理綱領」においても、秘密保持や尊厳の尊重について記されており、今回の行為は、看護職の基本的な倫理の原則に反するものだ。

　なお、現時点(10月26日時点)で、厚労省や日本看護協会からこの事案に対するコメントや声明は確認できない。 ■仲間内の投稿なら許されるのか 　動画を投稿した看護師の行動は倫理に反するものだが、看護師は看護学校や大学などの基礎教育において、患者の尊厳を保つことの重要性や、看護職として必要な倫理について学んでいる。加えて、就職後の研修でも、個人情報の取り扱いや守秘義務について学び、必要な知識を身に付けている。

　それにもかかわらず、なぜ今回のような投稿が複数の病院で見られたのだろうか。 　1つは、倫理を知っていることと、倫理に基づいた行動ができるかどうかは別であるということだ。「患者の尊厳を守ることが重要」と基礎教育や研修等を通して理解していても、目の前の患者を尊厳ある対象として接することができない。この乖離こそ、この問題の核心である。 　看護倫理に詳しい姫路大学看護学部教授のウイリアムソン彰子氏は、「今回の事案は、単なるSNS利用上の問題ではなく、看護専門職として最も大切にすべき患者の尊厳と人権を軽視した、極めて深刻な倫理的問題」と述べる。

　その上で、「患者や家族は医療者を信頼し、自らの体や生活に関わる情報を委ねている。その信頼を裏切る行為は、看護職全体に対する社会的信頼を失墜させかねない」と懸念する。 　問われているのは、医療機関は患者や家族から信頼を預かる場であることを理解し、行動する看護職がどれだけいるか、そして規範から逸脱した行動を防ぐ職場の仕組みがどれだけあるかということだ。 　もう1つ注目したいのが、18時間にわたる夜勤中に撮影された動画という点だ。筆者も視聴したが、看護師2人の午後3時の出勤から翌朝9時の勤務終了までの様子が、53秒のキャプション付き動画にまとめられていた。

　一般的に夜勤は日勤に比べ長時間で、3名前後の少ない看護師が1つの病棟を任されることが多い。 　昼間は検査や手術、入院、退院などの対応で看護師が慌ただしく行き交う病棟も、深夜には落ち着く時間帯がある。さらに、夜間の病棟は管理職が不在となる時間帯でもあるため、職員同士のやりとりを上が把握しにくいという問題もある。 　このような環境や緊張からの解放が、不適切な行動――白衣のポケットからスマホを取り出して動画を撮る、につながったのではないか。しかも、仲間内だけが閲覧可能なクローズドなアプリ(setlog)があれば、外部に漏れることはないので安心という心理も働いたのであろう。

■病棟や患者が「コンテンツ」に 　怖いのは、SNSに投稿することが日常のコミュニケーションの1つである世代にとって、職場である病棟や、患者でさえ発信するための「コンテンツ」となってしまっていることだ。仮に投稿しなかったとしても、無断で院内や患者を撮影すること、撮影しようと思うこと、それ自体が大きな問題だ。 　長時間におよぶ過酷な夜勤は、看護師の心身に大きな負担となっており、バーンアウトや退職につながることもある。交代勤務を避けられない看護職の課題の1つだ。

　今回動画を投稿した看護師の夜勤がどれほど忙しかったのか、業務負担の大きさがどの程度だったのかはわからない。動画では「まじ暇」というキャプションが添えられているが、それだけで当日の業務負担が軽かったと決めることもできない。 　仮に勤務中に強いストレスを抱えていたとしても、それが患者を無断で撮影し、侮辱するような表現を付けて共有する行為を正当化する理由にはならない。 　 デジタルタトゥーと言われているように、一度インターネット上に流出した動画をなかったことにすることは難しく、患者や家族は今後も不安なまま日々を過ごすことになる。起きてしまったことに対する罪は重い。2人に下された解雇という処分と、社会からの非難は至極まっとうだと考える。

　今回の事態を受け、同院は全職員を対象にした研修の開催を決定した。個人情報やSNSでの発信における注意事項を病院が周知し、職員1人ひとりが理解することは、今後患者や家族、社会からの信頼を回復させるためにも必要なことだ。 　しかし、研修を実施すれば再発は防げるのか。問題はそう簡単ではない。 　前出のウイリアムソン氏は、「再発防止には、SNSの利用規則や個人情報保護に関する教育だけでは不十分」と指摘する。その上で「患者の立場から自らの言動を振り返り、倫理的な問題に気づき、互いに指摘し合える職場文化を醸成することが重要だ」と、今後の課題を示した。

　また、本件では動画を閲覧していた看護師もいたが、投稿に対してどのような認識をしていたのかは明らかになっていない。だが、同僚が不適切な行為をしていると気づいたとき、それを制止するなどの適切な対応ができる職場の雰囲気があったのかは、重要な視点だ。 　ウイリアムソン氏は「なぜ同僚の不適切な行為を制止することができなかったのか。日常の職場における倫理的風土や看護管理のあり方も検証する必要がある」とし、組織として必要な取り組みについて、「看護管理者は、患者の尊厳を守るという看護の基本的価値を組織全体に浸透させ、日々の実践に根付かせる責任がある」と述べる。